開業医 平均年収はいくら？勤務医との違いと転職・交渉の実務

開業医 平均年収の公的データは「損益差額」である

開業医 平均年収を調べると、まず厚生労働省「医療経済実態調査」の数字に行き当たります。第25回調査では、個人立一般診療所1施設あたりの損益差額は約2,639万円、医業収益は約9,094万円、医業・介護費用は約6,489万円でした。第24回調査では一般診療所（個人）の平均損益差額3,141万円との集計もあり、調査回や集計区分で数値は動きます。

ただし、この損益差額は院長個人の年収ではありません。厚労省は、個人開業医の収支差額には院長報酬に相当する部分だけでなく、借入返済・設備更新・退職金の積立なども含まれると説明しており、勤務医の給与とは単純比較できないとしています。

勤務医と開業医で「年収」の意味が違う

勤務医は給与制で、年収は給与＋賞与です。2024年賃金構造基本統計調査ベースでは約1,452万円と算出されています。一方、医療法人の無床診療所院長は約2,872万円、有床は約3,232万円という給与データもあります。ただしこれは主に医療法人の理事長等に支払われた給与で、個人立の開設者報酬は給与費に含まれません。個人経営の一般診療所の開業医を約1,111万円とする整理もあり、法人化の有無で見え方が大きく変わります。

手取りまで考える

損益差額3,100万円の場合、税・社会保険料で約35％、借入返済や投資に600万円を充てると、手取りはおよそ1,400万円前後という試算があります。売上・利益・所得・手取りを分けて考える必要があります。

診療科で差が出る

診療科別の想定年収は、小児科約3,729万円、眼科約3,722万円、産婦人科約3,413万円、整形外科約3,065万円、内科約2,471万円、歯科約1,562万円といった集計があります。別調査では小児科3,068万円・眼科1,512万円と、順位や水準が異なります。いずれも平均値であり、個別医院の実額ではない点に注意してください。

転職・交渉の実務ポイント

開業医 平均年収の数字を条件交渉に使うなら、①法人か個人か、②損益差額か給与か、③借入返済前か後か、を必ず確認します。勤務医としての交渉では、給与データで公的統計の水準を押さえ、記事一覧の職種別記事と突き合わせると比較しやすくなります。開業を検討する場合は、返済計画と内部留保を織り込んだ手取りベースで試算してください。

よくある質問

開業医の平均年収はいくらですか？

公的統計では、個人立一般診療所の損益差額として約2,639万円（第25回医療経済実態調査）、一般診療所（個人）の平均損益差額として3,141万円（第24回）といった数字が示されています。ただしこれは施設の損益差額であり、院長個人の年収や手取り額ではありません。

勤務医より開業医のほうが必ず高収入ですか？

単純比較はできません。勤務医は給与制で年収目安は約1,452万円とされますが、開業医の損益差額には借入返済・設備更新・退職金積立などが含まれます。個人経営の開業医を約1,111万円とする整理もあり、法人化の有無や経営状況で大きく変わります。

診療科によって年収は変わりますか？

診療科別の集計では差があるとされ、小児科約3,729万円、眼科約3,722万円、内科約2,471万円、歯科約1,562万円といった想定年収が示される一方、別調査では小児科3,068万円・眼科1,512万円と順位も異なります。いずれも平均値・想定値であり、個別医院の実額ではない点に注意してください。

※掲載数値は公開統計の参考値です。企業・職種・地域により実額は異なります。最新の求人条件を必ず確認してください。