医者 年収 開業医の実態｜年代・経験で見る勤務医との差

医者 年収 開業医を考える前に：混在する3つの統計

「医者の年収」と一口に言っても、雇われて働く勤務医、法人から給与を受け取る院長、個人で開業する開業医では、数字の意味がまったく違います。給与データを見る際も、この定義の違いを押さえることが出発点です。

令和7年賃金構造基本統計調査をもとにした勤務医の平均年収は約1,512.3万円です。一方、第25回医療経済実態調査（令和6年度）における個人立・無床の一般診療所、いわゆる開業医の平均は損益差額で2,591.9万円とされています。

勤務医は「給与」、開業医は「損益差額」

勤務医の年収は、税金や社会保険料を引く前の額面給与です。これに対し開業医の2,591.9万円は、売上から経費を引いた税引前の取り分で、ここから税金・開業時の借入返済・生活費を出します。同じ「年収」という言葉でも中身が違う点に注意してください。

年代・経験で見る勤務医の年収差

賃金構造基本統計調査の年齢階級別データでは、20〜24歳が約508.9万円、25〜29歳が約697.6万円、30〜34歳が約872.2万円と、研修・経験を積む時期は緩やかに上昇します。35〜39歳で約1,306.5万円、45〜49歳で約1,714.8万円、55〜59歳で約1,978.2万円と伸び、60代前半の約1,863.3万円をピークに、70歳以上では約1,545.1万円へ下がる形です。

研修医1年目は約435万円から始まるとされ、病院差も大きいとされます。開業を選ぶかどうかは、この年代カーブのどこで独立するかという判断でもあります。

開業医の年収は診療科で大きく変わる

開業医の損益差額を診療科別に見ると、耳鼻咽喉科3,420.8万円、眼科3,372.0万円、小児科3,281.2万円が上位です。一方、皮膚科は1,811.0万円、産科・婦人科は1,933.6万円にとどまります。勤務医の診療科別順位とは逆転する点が特徴です。

ただし、平均と最頻値は大きく離れます。同調査の分析では、個人立診療所の損益差額で最も多い層は約750万円で、勤務医の給与水準以下の施設が4割弱、赤字が5.6%あります。平均2,591.9万円だけを見て開業を判断するのは危険です。

手取りで比べるとどうなるか

勤務医の手取りは約800万〜870万円と推定される一方、開業医は借入返済後の手取りで平均1,400万円前後という試算があります。ただしこれは損益差額から税・社会保険料・返済を引いた一例で、借入の大きさで1,200万円台まで下がることもあります。退職金や年金も開業医は自分で用意する必要があり、年収の比較だけでは生涯の差は測れません。

まとめ

医者 年収 開業医を比べるときは、勤務医の額面給与、法人院長の給与、個人開業医の損益差額を混ぜないことが重要です。年代別の上昇カーブと、開業後の平均・最頻値の開きの両方を見て判断してください。詳しい水準は記事一覧やこのサイトについてもあわせてご確認ください。

FAQ

Q. 開業医の平均年収2,591.9万円は手取りですか？ A. いいえ。損益差額という税引前の取り分で、税金・社会保険料・借入返済・生活費はここから支出します。

Q. 勤務医の年収は何歳がピークですか？ A. 賃金構造基本統計調査では60代前半がピークで、以降は緩やかに下がる形が示されています。

Q. 開業すれば必ず年収は上がりますか？ A. いいえ。損益差額の最頻値は約750万円で、赤字の施設も5.6%あります。平均値だけで判断はできません。